FAQs zu Aknenarben

So lange noch Entzündungen nachkommen, d.h. die Akne noch aktiv ist, sollten keine Laserbehandlungen von Aknenarben stattfinden. Es können sonst durch die bestehenden Entzündungen erneut zusätzliche Narben auftreten, was dem angestrebten Therapieziel widerspricht. Sinnvoll ist also zunächst die Akne effektiv auszuheilen und danach die Laserbehandlung zu beginnen.

Durch die Kombination zweier Wellenlängen können verschiedene Ebenen in der Haut behandelt werden. Die Wellenlänge “1320 nm” erreicht im Vergleich zur Wellenlänge “1440 nm” das tiefer liegende Bindegewebe und ermöglicht dadurch einen zusätzlichen Kollagen aktivierenden Effekt.

Kurzzeitige Begleitreaktionen sind eine vorübergehende Rötung und Schwellung (vergleichbar mit einem leichten Sonnenbrand), die in der Regel innerhalb 2-24 Stunden wieder abklingen. In ganz seltenen Fällen kann es auch zu vorübergehenden kaum wahrnehmbaren Hautabschuppungen kommen.

Das Affirm®-System erfordert je nach Indikation 1-2 Durchgänge der zu behandelnden Areale, um eine ausreichende therapeutische Wirkung mit entsprechender Überlappung der Zielgebiete zu erreichen.

Die Behandlungsdauer richtet sich nach der Größe der zu behandelnden Fläche. Eine Behandlung des kompletten Gesichtes dauert ungefähr 15-20 Minuten. Wir empfehlen insgesamt 6 Behandlungen im Abstand von 2-4 Wochen, um ein optimales Ergebnis zu erreichen.

Die Behandlung ist in der Regel wenig schmerzhaft. Ein spezielles Kühlsystem sorgt für einen angenehmen und gut tolerierbaren Behandlungsablauf. Es sind keine weiteren schmerzlindernden Maßnahmen erforderlich.

Die Luftkühlung steigert den Behandlungskomfort und macht zusätzliche äußerliche Betäubungsmittel (Lokalanästhetika) bei der Affirm®-Therapie überflüssig.

Histologisch werden nur die Zonen mit hoher Energiedichte von der Lasereinwirkung erreicht. Die CAP-Eindringtiefe ist auf einen maximal 300 µm tiefen Bereich limitiert. Dies begrenzt die Eindringtiefe auf den lichtgeschädigten Bereich und sehr oberflächliche Fältchen und gewährleistet somit eine optimale Sicherheit.

Vermeiden Sie für einen Zeitraum von ca. 2-3 Wochen nach der Behandlung intensive Sonnenbestrahlung. Das gilt auch für die Benutzung von Solarien. Es empfiehlt sich eine Sonnenschutzcreme mit sehr hohem Lichtschutzfaktor (z. B. LSF 50).

Im kosmetischen Bereich wird der Laser hauptsächlich zur Faltenbehandlung und zur Behandlung von Aknenarben eingesetzt. Der Encore CO2-Laser ist im direkten Vergleich mit dem Affirm®-Laser bei der Behandlung von Falten wesentlich effektiver.

Die Intensität wird je nach Indikation und Therapieziel variiert. Für manche Behandlungen ist eine örtliche Betäubung erforderlich. Bei den meisten Indikationen wird mit Luftkühlung (gegebenenfalls unterstützt durch ein mildes Schmerzmittel) und mit Anästhesiecreme gearbeitet. Durch die Hitze, die der Laser auf der Haut erzeugt, werden oberflächliche Gefäße sofort verschlossen, sodass die Behandlung weitestgehend unblutig erfolgen kann.

Bei dieser Form der Laserbehandlung erneuern sich die Kollagenfasern und damit die Haut. Dünner wird sie durch die Lasertherapie nicht. Im Gegenteil – durch die Reaktivierung der Kollagenfasern gewinnt die Hautstruktur wieder an Elastizität und kräftigt sich. Dieser Prozess erstreckt sich über einen Zeitraum von bis zu 6 Monaten. Das ist auch der Grund dafür, warum das Endergebnis des Skin-Resurfacings erst nach ca. einem halben Jahr erreicht ist.

Dies ist problemlos möglich. Wir haben mittlerweile hervorragende Langzeitergebnisse von Patienten, die vor mehr als 10 Jahren behandelt worden sind. Der ultragepulste Encore CO2-Laser ist der Goldstandard, an dem alle anderen “Antifaltenlaser” gemessen werden müssen. Bislang gibt es keine gleichwertige Alternative zum Encore CO2-Laser.

Der Erbium:YAG-Laser ist im Wesentlichen ein rein ablativer (d. h. abtragender) Laser. Beim CO2-Laser kommt es zusätzlich zur Abtragung noch zu einer Kollagenanregung in der Tiefe. Bei beiden Lasern entstehen nach der Behandlung je nach Therapiestärke leichte bis mittelstarke Krüstchen, die nach 3-6 Tagen abheilen. In der Regel werden, je nach Behandlungsintensität, 1-3 Sitzungen durchgeführt. Der Affirm®-Laser hat den Vorteil, dass man fast direkt nach der Behandlung, spätestens aber am nächsten Tag, wieder “salonfähig” ist. Bei dieser Therapie sind allerdings mehrere Sitzungen nötig (in der Regel 5-8). Bei sogenannten “Knitterfältchen” oder tiefen Aknenarben ist eher der CO2-Laser von Vorteil, bei diskreten Fältchen oder Aknenarben, sofern man sich nicht für 5-6 Tage eine Auszeit gönnen kann, eher der Affirm®-Laser zu empfehlen. Wir beraten Sie nach persönlicher Vorstellung in Ihrem individuellen Fall gerne gezielt über die beste Möglichkeit.

Bei einem herkömmlichen Skinresurfacing mittels CO2-Laser entstehen Krüstchen, die etwa 5-6 Tage anhalten. Diese Behandlung entspricht vom Effekt her etwa 2-4 Sitzungen eines Weekend-plus-Peelings. Beim Weekend-plus-Peeling halten dafür die Krusten lediglich etwa 3-4 Tage (“Wochenende plus ein Tag”) an. Welche Methode für Sie geeignet ist, kommt auf Ihre individuelle Situation (z. B. Berufsleben, Urlaub) an.

Wichtigste Voraussetzung für eine CO2-Laserbehandlung ist, dass Ihre Haut möglichst blass, d. h. nicht sonnengebräunt ist. Auch sollte nicht gleichzeitig eine innerliche Vitamin-A-Säure-Therapie erfolgen. Nach der Behandlung ist die Haut für mindestens 6 Wochen vor der Sonne zu schützen (LSF 50). Außerdem sollten nach dem Lasern von ausgedehnten Arealen Maßnahmen vermieden werden, die zu einer vermehrten Hautdurchblutung führen. Dies sind z. B. Saunabesuche, Marathonläufe oder Gesichtsmassagen, sofern das Gesicht gelasert wurde. Über die Nachbehandlung mit Cremes oder spezielle Verhaltensempfehlungen werden Sie im Einzelfall indikationsabhängig informiert. Auch unsere Medizinische Kosmetikabteilung steht Ihnen hierbei hilfreich zur Seite.

2-3 Stunden nach der Laserbehandlung sollten die behandelten Areale mit Kühlpacks gut gekühlt werden. An den beiden Tagen nach dem Lasern wird die Haut anschwellen, möglicherweise sogar etwas nässen. An den 4 darauf folgenden Tagen wird die Haut sich dann vollständig abschuppen und regenerieren. Sie benötigen in diesen Tagen nur eine angenehme Pflegecreme, sonst nichts zusätzlich. Nach 6-7 Tagen ist das behandelte Areal nur noch etwas gerötet. Es kann dann problemlos wieder Make-up, falls Sie es wünschen, aufgetragen werden.

Der CO₂-Laser wird zur Behandlung von tiefen Aknenarben oder auch anderen narbigen Strukturen eingesetzt. Darüber hinaus findet er u.a. Verwendung bei der Entfernung von seborrhoischen Keratosen, bestimmten erhabenen, nicht pigmentierten Muttermalen (sogenannten “dermalen Naevi”), Syringomen, Xanthelasmen und dem Granuloma pyogenicum. Leichte oberflächliche chronische Sonnenschäden (aktinische Keratosen) können ebenfalls im Einzelfall damit abgetragen werden.